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球员最坚强的后盾:浅谈职业棒球的医疗团队

综观这几个月棒球视角介绍了大大小小的伤势,从解剖构造谈到受伤机制以及伤后的治疗、训练等,也有许多人在各篇文章底下留言分享不同角度的见解。这个礼拜我们来谈点特别的,你知道职业球队配置的医疗团队是如何组成的吗?他们能提供什幺样的帮助给这些球员呢?

笔者在临床工作上也遇到许多病人对医疗人员的工作分配一知不解,物理治疗师也因此获得了许多奇奇怪怪的称谓,称呼老师的还算是比较正常,剩下三分之一的人会以为你是医师、护理师,另外三分之二会叫你先生、小姐、小弟、小妹⋯⋯能正确称呼「治疗师」的大概一只手就数得出来,如果有幸遇到这样的病患,当下真的会直接飙泪。(治疗师们心里苦但治疗师已懒得说XD)

而一位伟大球员的诞生可归功于三大要素:一是勤奋不懈的训练,二是精确的运动科学,最后就是强而有力的运动医疗团队。

一般人的观念会认为,不就是受伤了才要看医生、才要接受治疗吗?只要了解运动医疗团队的分工与运作后,你可能会对这样的想法有所改观喔!

根据各专项的差异,赛事的长短、等级以及球队的预算,运医人员配置可能会有所差异,但大致可区分为「标配」和「选配」两种类型。

一、标配(几乎每支球队都有的配置)
    医师(Doctor of Medicine, MD):医师在运动医疗团队中的角色是负责整合理学检查、影像学检查、血液学检验等结果,给予正确的诊断,再根据诊断做出不同的医疗决策,如开立处方笺、药物注射、手术或转介给物理治疗师等。当然医师也有分成不同的专科,而在职业球队中又以骨科医师(Orthopedist)或复健科医师(Physiatrist)最为常见。物理治疗师(Physical Therapist, PT):笔者认为物理治疗的「物理」两个字其实是翻译上的误解,Physical指的应该是「身体的」意思,而物理治疗即是利用非侵入性(非手术)的方法去评估、治疗病患身体上的疾病。物理治疗师也会根据评估的结果下诊断,找出影响功能的危险因子,并利用仪器(modality)、徒手治疗(manual therapy)、运动治疗(movement therapy)去达到预防及复原的效果。运动伤害防护员(Athletic Trainer, AT):运动伤害防护员在医疗团队里的角色可比喻为选手与教练间的桥梁,比赛中当急性运动伤害发生时,协助进行第一时间的处理,判断选手能否继续留在场上。另外针对各专项运动员执行特定的功能性训练,帮助选手能在受伤后顺利重返赛场。肌力与体适能训练员(Strength and Conditioning Coach):肌力与体适能训练员会根据各专项的特性、不同球员的身体素质、以及选手在球队中扮演的角色,设计个别化、有效且适当的肌力与体能训练菜单,以达到选手运动表现的最佳化。
二、选配(不一定每支球队都有的配置)
    营养师(Dietitian):相信大家都有过减肥、健身的经验吧?获得正确且适当的营养绝对是所有运动的基础。营养的摄取会根据非赛季或赛季而有所调整,非赛季又可区分为训练期以及休假期;另外赛季中也分为赛前、赛中、赛后,身体在不同时刻、不同状况有着不同的需求和目标,如何正确的选择及适时的补充正是营养师的价值所在。心理师(Psychologist):球员在追求更好表现的同时,常会忽略了个人的心理状况,尤其到了职业层级,很多时候比的是选手心理素质的稳定性。如何在有限的出赛机会里,把握住每个表现的瞬间更是每位年轻球员克服压力的必经过程,更别说是紧张刺激的季后赛大场面了!如何维持专注力、控制焦虑的情绪,藉由心理技巧将压力转换为动力,心理师扮演非常重要的角色。按摩治疗师(Massage Therapist):按摩治疗师能藉由许多徒手按摩技巧,例如瑞典式按摩(Swedish massage)、 深层组织按摩(Deep friction massage)、运动按摩(Sports massage)等,来调整选手们软组织的张力,搭配伸展以维持良好的柔软度,藉此避免运动伤害的产生。脊骨神经医师(Doctor of Chiropractic, DC):脊骨神经医师会藉由非侵入性的手法调整脊椎的位置(alignment)以及脊神经的张力,是一种比较类似中医师的替代疗法,在某些国家设有正式的学位与执照,但目前在台湾还是不被承认的。

在MLB官方的一篇新闻稿中,就曾经公开了红袜队的医疗团队组成,名单中包括了骨科医师、内科医师(Internist)、心脏科医师(Cardiologist)、物理治疗师、运动伤害防护员、肌力与体适能训练员、按摩治疗师和脊骨神经医师,可见其阵容庞大且完整。

根据笔者的了解,中职的医疗团队组成大致上是以物理治疗师和运动伤害防护员为主,另外再搭配合作的医疗院所,进行球员例行性的体检及运动伤害的后送处置,另外某些球团也会不定期聘请其他专业人员如:营养师、心理师来进行讲座。

看完后可能会觉得,不同专业间的工作貌似大同小异,事实上,即便是相同的手法、技术,其思维模式也不尽相同,治疗选手的方式没有绝对的对与错。但笔者始终相信,再多的专业都是希望预防运动伤害的发生以及增进球员们的表现,跨领域的合作和努力才是最重要的,每一位医疗团队成员都是成就伟大的推手!

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